Заболевания Щитовидной железы...

Заболевания Щитовидной железы

Заболевания ЩЖ у женщин по статистике встречаются в 10 - 17 раз чаще, чем у мужчин. Причиной тому считаются гормональные колебания, которые естественным образом протекают в женском организме. Это критические дни, беременность, менопауза. Также женский организм более подвержен стрессам и депрессиям - серьезным провокаторам болезней ЩЖ. Общими для мужчин и для женщин проблемами являются нехватка или переизбыток йода в рационе питания, большое содержание сои в продуктах, дефицит фтора в питьевой воде, а также влияние экологических факторов. Не стоит недооценивать и наследственность. 50-60% случаев патологии ЩЖ - наследственность, однако чаще передается из поколения в поколение не сама болезнь, а предрасположенность к заболеванию.

Щитовидная железа (ЩЖ) может иметь 5 основных проблем:

• Нехватка гормонов ЩЖ (Гипотиреоз)
• Избыток гормонов ЩЖ (Гипертиреоз или Тиреотоксикоз)
• Увеличение ЩЖ (Зоб) при пониженной функции железы,
  при повышенной функции и
  при нормальной выработке гормонов.
• Воспаление ЩЖ

 Факторами, влияющими на работу ЩЖ, принято считать:

• дефицит или переизбыток йода в организме,
• длительное пребывание на солнце,
• воздействие радиации,
• аутоиммунные процессы и как следствие выработка антител к клеткам ЩЖ,
• вирусные и бактериальные инфекции,
• врожденные патологии ЩЖ,
• новообразования доброкачественные и злокачественные.

 

Функции ЩЖ:

Щитовидная железа наряду с островками поджелудочной железы, надпочечниками, гипоталамусом и яичниками у женщин, относится к органам эндокринной системы. ЩЖ вырабатывает специальные йодсодержащие гормоны, которые крайне необходимы для жизни деятельности нашего организма. Эта железа имеет форму бабочки и располагается у основания передней поверхности шеи. Она хоть и маленького размера, но является одной из крупнейших желез эндокринной системы. Ее функция очень важна. ЩЖ активно участвует во многих процессах нашего организма, она:

• стимулирует пищеварение,
• регулирует температуру тела,
• корректирует работу иммунной системы,
• контролирует работу сердца,
• упорядочивает работу мозга,
• обеспечивает физическую активность,
• влияет на состояние кожи и волос.

Гормоны ЩЖ у женщин оказывают непосредственное влияние на:

• развитие женской груди,
• способность выносить и родить здорового ребенка.

 

ЩЖ выполняет функцию регулировщика, который координирует энергетические потоки в нашем организме.

Как это происходит?
Предельно просто, скорее примитивно,  это можно представить таким образом: ЩЖ вырабатывает определенное количество гормонов, которые необходимы для стимуляции качественной работы многих органов и систем организма. Для выполнения своей функции она должна получить запрос из т.н. головного офиса - из центрального органа эндокринной системы, который находится в головном мозге. Руководство этого органа, Гипофиз и Гипоталамус, отвечает за связь эндокринной и нервной систем.
Итак, запрос для ЩЖ из центра получен, что же дальше?

ЩЖ вырабатывает соответствующую «запросу» порцию гормонов и по средствам транспортной системы кровеносных сосудов, благодаря постоянной циркуляции крови, незамедлительно передает их различным органам. Гормоны ЩЖ служат сигналом для увеличения выработки жизненной энергии в конкретных органах и системах,  для стимуляции важнейших процессов в организме. В первую очередь:

• обмена веществ,
• работы сердца,
• терморегуляции,
• кровяного давления,
• перистальтики кишечника,
• секреции желудочного сока.

К сожалению, в работе этой хорошо организованной природой системе иногда появляются сбои. Запрос на выработку гормонов поступает, а с этим заданием ЩЖ не справляется или справляется с большим трудом. Ей приходится очень напрягаться, другими словами перетруждаться. Такие перегрузки в работе ЩЖ негативно сказываются на всем организме и на самой ЩЖ.

 

В работе ЩЖ случаются сбои двух основных видов:

Первый - затруднительная выработка гормонов (гипотиреоз).
Второй - переизбыток выработки гормонов (гипертиреоз или тиреотоксикоз).

Как эти отклонения сказываются на здоровье человека и как они могут проявляться? 


Нехватка гармонов ЩЖ (Гипотиреоз)

Гипотиреоз - это замедление обмена веществ и как следствие развитие заболевания, которое может иметь такие проявления как:

• снижение жизненного тонуса, заторможенность,
• быстрая утомляемость и сонливость,
• неоправданное беспокойство и периодическая депрессивность,
• потеря интереса к сексу,
• забывчивость и повышенная зябкость,
• дискомфорт в ЖКТ, запоры,
• замедление пульса и сердечная недостаточность,
• повышение или понижение кровяного давления,
• низкий гемоглобин и желтоватый оттенок лица,
• необоснованное увеличение веса,
• боль в мышцах и суставах,
• снижение детородной функции и ранний климакс,
•  иногда увеличение ЩЖ.

Некоторые из этих симптомов, в разной степени знакомы многим людям, считающим себя относительно здоровыми, но чрезмерно восприимчивыми. Такие проявления могут относиться и к другим заболеваниям, не связанным со ЩЖ.

Именно это обстоятельство часто затягивает поход человека к эндокринологу и заставляет больного заниматься не причиной, а следствием своего заболевания, что в свою очередь позволяет болезни прогрессировать и ощутимо усложняет ее лечение.

Если эти симптомы проявляются остро и являются следствием тяжелой формы гипотиреоза, не исключены и тяжелые осложнения. Это могут быть серьезные болезни сердца, бесплодие и даже кома.  

Диагностика Гипотиреоза достаточно проста для профессионала.
Пациенту необходимо изложить врачу эндокринологу свои жалобы и сделать анализ крови. Определить функциональное состояние ЩЖ возможно по показателям гормонов ЩЖ и Гипофиза. Этот тест желательно повторить через три месяца и если необходимо сделать УЗИ ЩЖ.

При гипотиреозе сама железа может годами выглядеть совершенно здоровой, без увеличений в размерах, изменений структуры и появления узловых образований. Но даже такая картина не повод для самоуспокоения. Функциональные нарушения - дело серьезное и этим необходимо заниматься всерьез, т.к. патологии в структуре железы могут возникнуть со временем.

Лечение Гипотиреоза в современной медицине считается не сложным. Это заместительная терапия, компенсирующая организму нехватку гормонов. Такое лечение никак не влияет на привычный образ жизни человека, главное подобрать правильную дозировку. В каждом случае схема лечения строго индивидуальна!!!

.

Избыток гормонов ЩЖ (Гипертиреоз или Тиреотоксикоз)

Функциональное отклонение ЩЖ может заключаться не только в нехватке гормонов ЩЖ, но и в чрезмерной их выработке.

Гипертиреоз - это ускорение обмена веществ вследствие избыточного выделения гормонов ЩЖ. Такой диагноз чаще ставят женщинам молодым или средних лет женщинам с определенной наследственной предрасположенностью.

Этому заболеванию присущи такие симптомы как:

• повышенная эмоциональность и утомляемость,
• частая смена настроений,
• беспокойный сон,
• приливы и ощущение жара,
• учащенное сердцебиение, аритмия, одышка,
• потеря веса при хорошем аппетите,
• длительная субфебрильная температура,
• учащенный стул и мочеиспускание,
• дрожь рук, языка, порой отечность вокруг глаз,
• «пучеглазие»,
• .увеличение ЩЖ

Симптомы гипертиреоза также как и гипотиреоза могут проявляться в легкой форме, а могут носить острый характер и свидетельствовать о тяжелом заболевании ЩЖ. При этом сама железа может не иметь никаких визуальных и структурных отклонений, а может быть увеличена, иметь узловые образования и структурные изменения.

Диагностика Гипертиреоза также не имеет особых сложностей для хорошего эндокринолога. Симптоматика пациента, анализ крови на гормоны ЩЖ и гипофиза, при необходимости УЗИ ЩЖ дают объективную картину состояния  больного.

Лечение Гипертиреоза предполагает длительный (до полутора лет) прием препаратов, блокирующих выработку гормонов ЩЖ. Эффективность этого лечения высока только в варианте незначительного увеличения щитовидной железы.

Иногда больным гипотиреозом врачи рекомендуют оперативное лечение, как более эффективное. Так бывает при значительных изменениях самой ЩЖ, при узловых образованиях значительных размеров.

 

Узловые образования ЩЖ:

Узловые образования ЩЖ - часто являются следствием длительного, многолетнего йодного дефицита в организме человека. Они могут прощупываться руками, обнаруживаться при ультразвуковом исследовании или радиоизотопном сканировании железы. Если узел более 1 см. в диаметре, иногда врач назначает пункцию на биопсию, чтобы получить анализ ткани ЩЖ. Как правило, это делается амбулаторно. Метод цветного доплеровского картирования позволяет специалисту изучить кровоток внутри ЩЖ и получить дополнительную информацию для более точного диагноза.

 

Увеличение ЩЖ (Зоб ЩЖ):

Увеличение ЩЖ - еще одна патология, требующая профессиональной медицинской помощи. Появление припухлости в надключичной области передней поверхности шеи должно настораживать человека любого возраста и пола, даже при отсутствии каких-либо серьезных жалоб на здоровье. Припухлость в проекции ЩЖ может возникать при любом функциональном состоянии железы и всегда требует лечения.

Увеличение ЩЖ, т.н. Зоб ЩЖ может быть на фоне гипотиреоза, гипертиреоза и на фоне нормального функционирования железы.

Узловой зоб - принято считать диагнозом предварительным, т.к. причиной его появления могут быть не только банальный коллоидный зоб,  аутоиммунное воспаление, киста ЩЖ, но и злокачественная опухоль.

Узловые образования ЩЖ могут отличаться по плотности, объему, иногда по строению ткани и чаще не влияют на работу ЩЖ в целом и не сопровождаются какими-либо симптомами.

Лечение зоба ЩЖ, как и лечение других заболеваний ЩЖ всегда строго индивидуально! После постановки диагноза врач - эндокринолог, как правило, назначает повторные анализы для подтверждения диагноза и подбора метода лечения. Если доктор рекомендует хирургическое вмешательство для частичного, а возможно и полного, удаления ЩЖ или разрушения железы радиоактивным йодом, бояться такого радикального лечения не стоит. Во-первых - это может быть единственным правильным решением для спасения здоровья, а порой и жизни пациента, во-вторых - после операции может назначаться заместительная гормональная терапия, что никаким образом не ограничивает возможности человека и позволяет вести обычный образ жизни, конечно, здоровый образ жизни! без серьезных физических перегрузок, переутомлений, ночных дежурств и стрессовых ситуаций.

Справедливости ради, стоит заметить, что при использовании радиоактивного йода у некоторых больных возможны некоторые осложнения. Может начаться развитие гипотиреоза, т.е. недостаточности функции ЩЖ, требующей пожизненного заместительного лечения, т.е. постоянного приема гормональных препаратов. Но, как известно, с этим можно жить полноценной жизнью. Важно систематически периодически посещать своего врача, вовремя делать анализы и при необходимости корректировать лечение.

 

Воспаление ЩЖ (Тиреодит):

Тиреодит, как большинство заболеваний человеческого организма, имеет острую, подострую и хроническую формы. 

Острый тиреодит - это острое воспаление ЩЖ. 

Симптомы такого воспаления часто проявляются сильной болью и высокой температурой. 

Диагностика проводится с помощью УЗИ, в некоторых случаях необходима биопсия на патогенные микроорганизмы. 

Лечение предполагает использование антибиотиков. Операционное вмешательство необходимо при несвоевременном обращении к врачу или при неэффективном медикаментозном лечении.

 

Подострый тиреодит - это воспаление ЩЖ, которое возникает по неясным причинам или по причине вирусной инфекции. Так предполагают ученые. 

Симптомы такого воспаления средней тяжести могут проявляться как: боль разной степени, усталость, легкая лихорадка.

 

Хронический тиреодит - это аутоиммунное заболевание при котором ЩЖ подвергается атакам со стороны иммунной системы организма в результате которых, здоровая ткань ЩЖ разрушается и заменяется соединительной тканью.

Симптомы хронического тиреодита могут возникать внезапно или проявляться постепенно и развиваться незаметно. Это очень усложняет своевременную диагностику и лечение. Заболевание носит хронический характер, имеет периодические рецидивы.

 

Профилактика заболеваний ЩЖ:

Профилактика любого заболевания любит своевременность и системность.

Заболевания ЩЖ чаще возникают и протекают на фоне дефицита йода в организме человека и хорошо поддаются профилактике. Самый простой и доступный способ - включить в свой рацион питания йодированную поваренную соль. Солить ею можно только готовые блюда. В процессе термической обработки йод испаряется. Достаточное содержание йода в пище необходимо ЩЖ для синтеза ее гормонов: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Третий гормон, вырабатываемый ЩЖ, называется кальцитонин. Этот гормон обеспечивает прочность костной ткани, насыщая ее кальцием и препятствуя разрушению костей.

Продуктами с повышенным содержанием йода считаются:

• морская капуста,
• морепродукты (рыба, кальмары, креветки),
• овощи (стручковая фасоль, репа, лук, болгарский перец),
• фрукты (киви, хурма, гранат),
• ягоды (черные сорта винограда, смородина, черноплодная рябина),
• грецкие орехи.

Стоит помнить, что негативное влияние на работу ЩЖ оказывает как недостаток йода в организме, так и переизбыток йода поступающего с пищей и медицинскими препаратами. Во всем нужна мера.

Заболевания ЩЖ более или менее тяжелой формы требуют своевременной диагностики и незамедлительного лечения, спокойного рационального отношения к процессу и взвешенных решений. В сложных ситуациях всегда очень важно взаимопонимание врача и пациента.

Лечение ЩЖ - дело тонкое, здесь необходим особый, деликатный подход со стороны доктора и полное понимание ситуации со стороны больного.

Нужна вера в то, что справиться с любой проблемой возможно при желании! желании быть здоровым, не терять интерес к жизни и при готовности взять на себя всю меру ответственности за свое здоровье, за качество своей жизни. Тогда и встретятся люди, которые смогут помочь, появится возможности оценить и принять эту помощь.  

 

Курортное лечение ЩЖ:

Подробно о лечении заболеваний Щитовидной железы в курортных условиях
Вы можете узнать из Видео фильма Заболевания щитовидной железы.
В этом видео главный врач санатория Сердюк Александр Иванович рассказывает о том, какой категории больных показана вода Березовская, какие процедуры используются в лечении этого заболевания и какого эффекта следует ожидать от курортного лечения этого заболевания.